Le sauveur du système de santé?
Par Jim Carroll
 D’ici 2020, près de 20 % de la population aura plus de 65 ans. Aux États-Unis, en 2027, les personnes âgées représenteront 51 % des hospitalisations et occuperont 59 % des lits. De tels chiffres pourraient s’appliquer au Canada, ce qui exercera une pression croissante sur un système déjà fragilisé. Or, en tant que comptables, nous pouvons jouer un rôle central dans la résolution des problèmes du système de santé, qui souffre encore d’un niveau aberrant d’inefficience dans le traitement de l’information. Certaines estimations suggèrent en effet que près du tiers de toutes les dépenses médicales sont consacrées à des fonctions administratives et à la paperasserie. Une autre estimation indique que seuls 20 % des hôpitaux n’utilisent que des dossiers médicaux électroniques et que seulement 5 % des médecins acheminent électroniquement leurs ordonnances, sans oublier qu’en Amérique du Nord, plus de 90 % des milliards d’opérations liées aux soins de santé se font sur papier. Le potentiel d’amélioration par des moyens technologiques est donc immense. L’Institute for Healthcare Improvement du Massachusetts laisse entendre que le recours à des stratégies audacieuses en matière de TI pourrait entraîner une réduction des coûts de 15 à 30 %, et la Markle Foundation estime que l’élimination du travail de bureau superflu dans le système de santé américain pourrait générer des économies avoisinant les 125 milliards de dollars US.
Les mêmes types d’opportunités existent au Canada, dans deux domaines en particulier : la transformation de la chaîne d’approvisionnement, et les portails Internet des établissements et du secteur de la santé en général.
En matière de transformation de la chaîne d’approvisionnement, les établissements médicaux peuvent mettre leur pouvoir d’achat en commun grâce à une analyse des dépenses courantes et sous contrat. Le rôle d’Internet consiste à fournir la structure d’encadrement de ces opérations et à permettre les recherches sur les prix, à l’heure où les établissements de santé scrutent leurs dépenses au microscope. Ceux-ci peuvent aussi intégrer leurs systèmes de gestion de stocks dans une plateforme Internet, de sorte que lorsque des médicaments provenant de la pharmacie d’un hôpital sont utilisés, l’information est enregistrée dans les systèmes de gestion des stocks et de facturation des patients, et génère lorsque nécessaire une commande par Internet. L’autre possibilité, l’intégration de la technologie Web aux systèmes d’information des hôpitaux et du secteur de la santé, permettrait un accès interne aux répertoires d’employés, politiques et procédures, protocoles, horaires de travail, déclarations sur le respect des dispositions réglementaires, etc. De tels systèmes pourraient être adoptés beaucoup plus rapidement, alors qu’une nouvelle génération de médecins branchés termine l’université.
Le lien avec les comptables? Nous sommes des experts en systèmes de traitement des opérations à grande échelle, et les travaux relatifs à la chaîne d’approvisionnement demanderont certainement une compréhension poussée de toutes les étapes, sans compter les efforts nécessaires pour convaincre des investisseurs. Les CA peuvent aussi jouer un rôle important au niveau des portails de santé internes. Rob Sykes, CA établi à Calgary et chef de la direction de Clarity Inc., un intégrateur des systèmes, en est un bon exemple. Clarity a élaboré une solution de gestion du contenu qui permet aux établissements de santé de créer des éléments de contenu une seule fois et de les réutiliser ou les partager avec des partenaires, une technologie Web que plusieurs hôpitaux utilisent déjà.
Jim Carroll, FCA ( jcarroll@jimcarroll.com ou www.jimcarroll.com ), est un auteur, chroniqueur et conférencier bien connu.
|
|
|
