septembre 2004 — ÉDITION IMPRIMÉE    
 
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Les primes élevées incitent à la fraude

Illustration : SethSeth

Comme pour l'œuf et la poule, il est difficile de savoir ce qui vient en premier : les primes d'assurance galopantes ou les réclamations frauduleuses qui les font augmenter.

Selon un récent sondage d'Accenture, près du tiers des Américains croient que les gens qui commettent des fraudes à l'assurance le font parce qu'ils estiment payer trop cher leur assurance ou pour compenser les franchises élevées (24 %). En outre, presque tous les répondants (95 %) indiquent qu'il est important que les sociétés d'assurance enquêtent sur les réclamations potentiellement frauduleuses, principalement en vue de contrôler la hauteur des primes. Cependant, la majorité des répondants (56 %) estiment que ce type de fraude se produit parce que les gens croient pouvoir s'en tirer. L'enquête est le deuxième sondage annuel d'Accenture portant sur l'attitude des consommateurs face à la fraude à l'assurance. «Le secteur de l'assurance continue d'être de plus en plus vulnérable à la fraude», indique Michael Lucarini, associé dans le domaine de l'assurance chez Accenture, qui ajoute qu'il existe de nouvelles technologies pouvant aider à prévenir et à contrer le problème. «Les grandes sociétés d'assurance sont à mettre en œuvre une technologie Web qui aide à réévaluer les réclamations pour détecter les fraudes et qui alerte les personnes appropriées lorsque des seuils sont dépassés ou que certaines parties sont impliquées.»

D'après la Coalition canadienne contre la fraude à l'assurance, ce type de fraude est la seconde source de profits d'origine criminelle en Amérique du Nord, après la vente de drogues illicites. En outre, près d'un Canadien sur quatre connaît quelqu'un qui a commis une fraude en matière d'assurance dans les dommages corporels, et 10 à 15 % de chaque dollar de prime d'assurance est consacré à ce type de réclamations.

 
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